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五个月婴儿打嗝吐奶是什么原因
补充说明：五个月婴儿打嗝吐奶是什么原因
a******W 2022-03-23 16:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
五个月婴儿打嗝吐奶可能是喂养不当、吞入空气、胃食管反流、幽门痉挛、先天性肥厚性幽门狭窄等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当
由于喂奶过快、过多或奶瓶孔过大导致吞咽大量气体，当气体量超过宝宝所能承受的范围时就会出现打嗝和吐奶的现象。建议调整喂奶姿势和速度，必要时可使用小口奶嘴减少吞气机会。
2.吞入空气
如果在吃奶过程中吞入大量空气，会导致腹内压增高，进而引起膈肌阵发性收缩，从而产生打嗝现象。同时，由于胃肠道功能发育不完善，无法及时将这些空气排出体外，所以会出现吐奶的情况。针对此病因，家长可以顺时针按摩宝宝腹部来促进排气，也可以给宝宝做飞机抱帮助缓解不适感。
3.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管引起的不适症状和并发症。由于婴幼儿的胃呈水平位，贲门括约肌张力低，幽门括约肌紧张度高，因此容易发生反流。当胃内容物反流至咽喉部时，会引起呛咳反射，导致吐奶的发生；而当反流物刺激膈神经时，则会引起打嗝的症状。对于胃食管反流病患儿，可以在医师指导下口服促胃肠动力药进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.幽门痉挛
幽门痉挛是由于幽门平滑肌持续收缩而引起的暂时性幽门管狭窄，使胃排空延迟的一种消化道疾病。此时食物不能顺利通过幽门进入十二指肠，导致胃内压力升高，进而引发呕吐。此外，胃内压力增加也会刺激膈肌，引起打嗝。轻柔地按摩宝宝的肚子有助于缓解痉挛，如肚脐周围画圆圈状按摩。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环形肌肥厚导致其口径变小，影响了食物从胃中排出的速度。当食物在胃中停留时间过长时，会增加胃内压力，导致胃内容物向后倒流，引起呕吐。同时，胃内压力增高还会刺激膈肌，引起打嗝。确诊后可通过手术的方式切开肥厚的幽门肌，常用的是幽门环肌切开术。
日常生活中需注意观察孩子是否有其他异常表现，如体重增长缓慢或腹泻等情况。若考虑存在幽门梗阻可能，应进一步进行钡餐造影或超声检查以评估消化系统状况。
2024-02-12 09:48
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打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
症状起因：一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等，而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。 二、发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。
常见检查：
就诊科室：神经、消化
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
