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肝门胆管肿瘤是怎么引起的怎么治
补充说明：肝门胆管肿瘤是怎么引起的怎么治
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝门胆管肿瘤可能是由胆管上皮细胞癌变、胆管结石、胆道梗阻、胆汁淤积、慢性胆管炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管上皮细胞癌变
由于长期炎症刺激、基因突变或其他致癌因素导致胆管上皮细胞异常增生并恶变为癌。手术切除是主要治疗方法，如经皮穿刺胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
2.胆管结石
胆管结石可能导致胆汁排出受阻，引起局部炎症反应和胆管狭窄，进而诱发胆管癌。对于无症状且无并发症的患者，可遵医嘱使用熊去氧胆酸进行溶石治疗。对于有症状者，则需考虑手术切除病变组织。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入小肠，引起胆管扩张和胆管壁的损伤，增加胆管癌的风险。解除胆道梗阻是关键，可通过手术如胆总管切开取石术来缓解。
4.胆汁淤积
胆汁淤积可能使胆管黏膜长时间处于炎症状态，增加胆管上皮细胞发生癌变的风险。针对胆汁淤积的原因进行针对性治疗，如药物利胆剂熊去氧胆酸可用于胆固醇性胆石症所致的胆汁淤积。
5.慢性胆管炎
慢性胆管炎会引起胆管壁纤维化和瘢痕形成，增加胆管癌的发生风险。抗炎药物治疗是常规手段，例如口服头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物。
建议定期进行肝脏超声检查以及血液标志物检测，以监测病情变化。必要时还可进行CT扫描或MRI成像辅助诊断。
2024-02-20 21:51
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