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肝管里面有结石怎么办
补充说明：肝管里面有结石怎么办
a******W 2022-03-23 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝管里面有结石可以考虑肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、体外冲击波碎石术、中药排石疗法等方法进行治疗。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通常采用腹腔镜下微创手术，在直视下取出肝管内的结石。此方法适用于较大或多发性肝管结石且保守治疗无效的情况。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是在影像引导下将一根细针插入肝脏，然后使用专用工具取出结石。对于无法耐受开腹手术者或存在严重并发症者是一种较好的选择。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量将大块结石震碎成小颗粒以便排出。该技术适合于直径小于2厘米、位置表浅且无严重结构变形的结石。
4.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛等功效促进结石排出。该方法适宜于体积较小且位于输尿管末端的肾及输尿管上段结石。
在处理肝管结石时，应根据具体情况制定个性化方案。除上述提及的治疗方法外，患者还可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
2024-03-02 14:02
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肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
