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新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外A过度兴奋
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外A过度兴奋
a******W 2022-03-23 16:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状包括肌张力减低、嗜睡、呼吸困难、惊厥和喂养困难，这些症状可能表明新生儿存在严重的脑部问题，需紧急就医。
1.肌张力减低
肌张力减低可能由缺氧缺血导致神经细胞损伤和功能障碍引起的。主要表现为肌肉松弛无力，可伴有自主活动减少。
2.嗜睡
由于缺氧缺血性脑病时脑组织供氧不足，可能会抑制大脑皮层的功能，使睡眠中枢兴奋性降低，从而出现嗜睡的症状。通常伴随长时间的睡眠状态，难以被唤醒，有时会出现激惹或易怒的情况。
3.呼吸困难
呼吸困难可能是由缺氧引起的继发性脑水肿导致颅内压增高所致。患者可能出现呼吸频率加快、深度加深，伴随口周青紫的现象。
4.惊厥
惊厥的发生与缺氧后脑部血管痉挛收缩有关，此时会导致局部脑组织缺血缺氧加重，进而诱发神经元异常放电。典型表现为突然发生的、短暂的肌肉抽搐，常伴有意识丧失。
5.喂养困难
喂养困难可能与脑干网状结构受损导致吞咽反射减弱有关。患儿在吸吮、吞咽过程中表现出不协调的动作，甚至出现呛奶现象。
针对新生儿缺氧缺血性脑病，可以进行头颅超声波检查、磁共振成像等以评估脑部状况。治疗措施包括控制脑水肿、预防感染以及支持疗法，如使用甘露醇注射液降低颅内压力，以及应用抗生素预防感染。家长应注意监测患儿的生命体征，定期评估其认知和运动发育情况，并遵循医嘱进行康复训练。
2024-02-11 01:59
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
