发病时间：不清楚
小男孩神经性尿频是什么原因
补充说明：小男孩神经性尿频是什么原因
a******W 2022-03-23 16:10
神经性尿频 膀胱功能障碍 抗利尿激素分泌 神经源性膀胱 排尿困难
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小男孩神经性尿频可能是由遗传因素、心理因素、膀胱功能障碍、抗利尿激素分泌失调、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
神经源性膀胱可能通过家族遗传的方式传递给下一代，导致男孩出现排尿困难、尿频等症状。对于由遗传因素引起的神经源性膀胱，可以遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗。
2.心理因素
如果患儿受到精神刺激或者学习压力过大，会导致大脑皮层发育异常，抑制脊髓排尿中枢的功能减低，从而引起神经源性膀胱的症状。针对心理因素引起的神经源性膀胱，家长可配合医生对孩子进行行为疗法和家庭训练来改善症状。
3.膀胱功能障碍
由于先天发育异常或后天损伤导致膀胱肌肉失去正常收缩力，造成储尿期膀胱容量减少，进而引发频繁排尿现象。对于膀胱功能障碍所致的神经源性膀胱，可在医师指导下使用稳定膀胱功能的药物进行治疗，比如盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素水平过高可能导致肾小管重吸收水分增加，使尿液浓缩度降低，进而影响膀胱对尿液的储存能力，表现为尿频。确诊为抗利尿激素分泌失调引起的神经源性膀胱后，患者可以在医生指导下使用去氨加压素进行治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的膀胱功能，导致尿频的发生。例如抗精神病药中的氯丙嗪具有镇静作用，长期服用会使膀胱逼尿肌松弛，引起排尿不畅。若确定是药物副作用导致的神经源性膀胱，应咨询医生调整处方以减轻症状，如更换为非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等。
建议定期监测孩子的饮水量和排尿频率，以评估膀胱功能是否得到改善。必要时，可进行超声波检查或尿流动力学测试，以进一步了解膀胱和尿道的情况。
2024-02-02 20:07
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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