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胆管癌做了胰十二指肠切除术后吃东西肚子胀痛怎么原因
补充说明：胆管癌做了胰十二指肠切除术后吃东西肚子胀痛怎么原因
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管癌患者在进行胰十二指肠切除术后出现吃东西肚子胀痛的症状，可能是术后胃肠功能紊乱、术后肠梗阻、术后粘连性肠梗阻、术后感染性腹膜炎、术后胃轻瘫等病因导致的。这些情况都可能导致消化系统功能障碍，引起腹胀和疼痛。患者应尽快就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.术后胃肠功能紊乱
由于手术创伤和麻醉的影响，会导致胃肠运动功能暂时减弱或者出现痉挛状态，进而引起消化不良、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱服用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善不适症状。
2.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指肠道内容物通过受阻，导致肠腔内压力升高，进而影响血液循环，当血液供应受到影响时，会引起疼痛。对于术后肠梗阻引起的腹痛，首先需要禁食禁水，同时进行胃肠减压。其次，可以使用解痉药物如阿托品、山莨菪碱缓解疼痛。
3.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是由于手术后腹腔内的炎症反应导致纤维组织增生形成粘连带，当这些粘连带压迫或扭转肠管时，就会引起肠梗阻的发生。针对术后粘连性肠梗阻，通常采用非手术治疗方法，包括禁食、输液、维持水电解质平衡以及使用抗生素预防感染。
4.术后感染性腹膜炎
术后感染性腹膜炎是由术后细菌侵入腹腔而引起的急性炎症，炎症刺激腹膜，导致腹部肌肉紧张和疼痛。术后感染性腹膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和腹腔引流术。
5.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是因为手术对胃部神经和肌肉造成损伤，导致胃部排空功能受损，食物无法正常进入小肠，从而引起腹胀和疼痛。胃轻瘫的治疗主要是调整饮食习惯和使用促进胃动力的药物，如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查或CT扫描。患者应避免食用易产生气体的食物，如豆类和高纤维蔬菜，以减少腹胀发生。
2024-02-18 16:25
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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