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胆囊切除术后胆漏症状
补充说明：胆囊切除术后胆漏症状
2022-03-23 16:09
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆囊切除术后胆漏症状一般有右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等。
1、右上腹疼痛
胆囊切除术后，由于手术的刺激，会导致胆汁外渗，从而刺激腹膜出现疼痛的症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物缓解疼痛症状。
2、恶心呕吐
胆囊切除术后，如果出现胆漏的情况，可能会导致肠道内胆汁流入腹腔，从而引起恶心、呕吐等症状。建议患者可以遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺等药物缓解恶心、呕吐的症状。同时，在饮食上建议患者可以适当进食小米粥、南瓜粥等容易消化的食物，减轻胃肠道负担。
3、黄疸
胆囊切除术后，如果出现胆漏的情况，可能会导致胆汁无法排出，从而引起黄疸的情况，患者可能会出现皮肤发黄、眼睛发黄等症状。建议患者可以在医生指导下使用双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。必要时，患者需要通过胆总管修补术等方式进行手术治疗。
除此之外，胆漏症状还可能会出现发热、寒战等症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-04-19 11:15
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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