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胆管结石怎么医治
补充说明：胆管结石怎么医治
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石的治疗措施包括腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外冲击波碎石和中药排石治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及可能存在的结石。此手术是针对胆管结石的有效方法之一，因为它可以直接清除胆囊内的结石并防止其进一步扩散到胆管系统。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下将穿刺针插入肝脏，然后使用内窥镜取出胆管内的结石。该技术适合处理位于胆总管内的较大结石，利用内窥镜可视性高、创伤小等特点，减少术后并发症风险。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动作用于体表特定位置来破碎体内大块固体物质如胆管结石的一种非侵入性治疗方法。该设备产生的能量聚焦后形成焦点区域产生高温高压效应致使目标物体裂解为微粒以便排出体外；由于操作过程无创且效果显著成为首选方案之一。
4.中药排石治疗
中药排石治疗涉及服用含有利尿剂成分的草药制剂促进胆汁分泌与流动，辅助小颗粒结石排出。对于直径小于0.5厘米且数量不多的胆管小结石有较好效果；可缓解因结石引起的轻微不适感。
患者应定期复查超声检查以监测病情变化，遵循医嘱调整饮食结构，避免油腻食物摄入过多，以免加重消化道负担。
2024-03-14 07:35
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
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