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限制性心肌病与缩窄性心包炎的区别
补充说明：限制性心肌病与缩窄性心包炎的区别
a******W 2022-03-23 16:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
限制性心肌病与缩窄性心包炎的区别在于心肌舒张功能障碍、心室充盈受限、心脏超声心动图表现、心包积液、心脏磁共振成像特征。
1.心肌舒张功能障碍
心肌舒张功能障碍是由于心肌细胞僵硬度增加导致的心脏无法充分扩张和收缩，从而影响血液流动。而心室充盈受限则指心室在舒张期时受到阻碍，难以完全充满血液。
2.心室充盈受限
心室充盈受限是指心室在舒张期时受到阻碍，难以完全充满血液。这会导致心脏的泵血能力下降，引起体循环淤血、水肿等症状。而心肌舒张功能障碍则是指心肌细胞的弹性减弱或丧失，使心脏无法有效舒张，影响心脏的收缩和舒张功能。
3.心脏超声心动图表现
心脏超声心动图可以显示心脏结构和功能异常情况。限制性心肌病患者可能表现为心腔缩小、瓣膜反流等；而缩窄性心包炎则可见心包增厚、心房扩大等征象。
4.心包积液
心包积液是指心包内液体积聚过多，通常由感染、自身免疫性疾病等原因引起。限制性心肌病患者常伴随心包积液，但积液量相对较少；而缩窄性心包炎患者的积液量较多，并且会形成纤维化包裹。
5.心脏磁共振成像特征
心脏磁共振成像能够提供关于心脏结构和组织特性的详细信息。限制性心肌病在MRI上通常显示出心室壁肥厚、心腔狭窄等特征；而缩窄性心包炎则可发现心包增厚、心包积液等异常。
心肌疾病和心包疾病的诊断需谨慎区分，建议定期进行心脏健康检查以及遵循医嘱进行治疗以减少并发症风险。
2024-01-20 10:35
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
