发病时间：不清楚
缩窄性心包炎不手术就只能利尿治疗么
补充说明：缩窄性心包炎不手术就只能利尿治疗么
a******W 2022-03-23 16:15
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缩窄性心包炎通常需要手术治疗，如心包切除术，以解除心包对心脏的压迫。
缩窄性心包炎是由慢性心包炎症引起的疾病，会导致心包增厚、纤维化甚至钙化，进而影响心脏的功能。该病的病因主要是由结核感染引起，其次为非特异性感染、放射线照射、心脏损伤等。心包积液逐渐增多，最终形成粘连、瘢痕及挛缩，致使心脏在收缩期不能完全膨出，在舒张期又因有厚韧的瘢痕组织限制而难于回缩，因而失去了其顺应性和柔软性。当病变累及到瓣膜口时，可发生狭窄或关闭不全，出现相应的临床表现。这些因素都表明了缩窄性心包炎需要通过手术治疗才能有效解决。
如果患者存在严重的心功能衰竭或者无法耐受手术，则可能需要先进行利尿治疗，待病情稳定后再考虑手术。
针对缩窄性心包炎的治疗需谨慎管理，避免过度利尿导致的电解质紊乱和液体平衡失调。定期复查是必要的，以便监测病情变化，并及时调整治疗方案。
2024-04-19 06:43
举报相关问题
向医生提问
缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
脉平片
活血化瘀。用于瘀血闭阻的胸痹、心痛病，症见：胸闷、胸痛、心悸，舌暗或有瘀斑等，以及冠心病，心绞痛，高脂血症见上述症状者。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
益心巴迪然吉布亚颗粒
补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠，心烦气喘，神经衰弱。用于治疗冠心病、心绞痛以及心脏病、高血压引起的心神不安，头晕，心烦，气喘。缓解心绞痛症状，改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤，降低胆固醇等。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
