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恶性胸膜间皮瘤治疗方案
补充说明：恶性胸膜间皮瘤治疗方案
a******W 2022-03-23 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
恶性胸膜间皮瘤的治疗方案包括化疗、靶向治疗、免疫疗法、胸腔内注射药物、胸膜固定术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
化疗通常通过静脉给予多种抗癌药物组合，如顺铂、紫杉醇等，以杀灭癌细胞。此措施针对恶性胸膜间皮瘤有效，因为其能控制肿瘤生长及扩散。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点抑制剂对恶性胸膜间皮瘤进行精准打击的一种方法，例如厄洛替尼、吉非替尼等口服小分子化合物。 这种方式能够选择性地作用于肿瘤细胞上的分子标志物，减少对正常组织的影响，并且具有较好的耐受性。
3.免疫疗法
免疫疗法旨在增强患者自身免疫系统对抗肿瘤的能力，常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。 对于某些无法切除的局部晚期或转移性恶性胸膜间皮瘤患者，尤其是存在驱动基因突变者，可考虑使用免疫检查点抑制剂单药或联合治疗。
4.胸腔内注射药物
胸腔内注射药物是指将特定药物直接注入胸膜腔内，常见药物为博来霉素或多西他赛脂质体。 此方法适合局部晚期或伴有胸腔积液的患者，可缓解症状并提高生活质量。
5.胸膜固定术
胸膜固定术是一种手术治疗方法，通过缝合或使用生物胶粘剂加固受损的胸膜，以减少积液和疼痛。 该措施适用于存在持续性胸腔积液导致呼吸困难的患者，目的是恢复胸腔稳定性，改善通气功能。
恶性胸膜间皮瘤患者的营养摄入应均衡，避免高脂肪食物，以免增加肝脏负担。同时，建议定期复查胸部影像学检查以及血液生化指标监测，以便及时发现病情变化。
2024-04-16 03:34
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
