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胆管炎频繁发作是什么原因
补充说明：胆管炎频繁发作是什么原因
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎频繁发作可能是由胆道梗阻、胆汁淤积、细菌感染、长期酗酒、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆道梗阻
由于胆道系统内结石、肿瘤等原因导致胆汁流通受阻，引起胆汁滞留和压力增高，进而诱发炎症反应。这会导致胆管壁出现炎症性改变，严重时可形成化脓性胆管炎。对于胆道梗阻引起的胆管炎，手术解除梗阻是主要治疗方法，如经皮经肝胆管引流术等。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄不畅或胆汁分泌减少，导致胆汁在胆管中积聚，从而引起胆管扩张和炎症。胆汁淤积会增加胆管内压力，使细菌更容易进入胆管并繁殖，进一步加重胆管炎的症状。针对胆汁淤积所致胆管炎，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
3.细菌感染
当细菌侵入胆管时，会引起局部免疫应答和炎症反应，导致胆管发红、肿胀和疼痛。若未及时清除病原体，可能导致病情进展为急性胆管炎。抗生素治疗是解决细菌感染的主要手段，患者可在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。
4.长期酗酒
长期饮酒会导致酒精中毒，损伤肝脏和胆管细胞，降低机体免疫力，易发生感染和炎症反应。戒酒是治疗长期酗酒引起胆管炎的关键，同时需配合营养支持和对症治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能受损，胆汁分泌和排出受到干扰，胆汁淤积容易诱发胆管炎。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如病毒性肝炎引起的肝硬化需要抗病毒治疗，以减轻胆管炎的发生频率。
建议定期进行腹部超声检查以及血液生化指标监测，以便早期发现和处理可能存在的胆道异常。饮食方面宜选择低脂、易消化的食物，避免食用辛辣刺激性食物，以免加剧胆管炎症状。
2024-04-03 02:58
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
