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胃大部切除术后吻合口梗阻症状
补充说明：胃大部切除术后吻合口梗阻症状
a******W 2022-03-23 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃大部切除术后吻合口梗阻的症状包括腹胀、恶心、呕吐、停止排便排气、上腹部疼痛，这些症状可能表明存在术后并发症，需及时就医。
1.腹胀
腹胀通常由胃大部切除术后的消化不良和胃肠功能紊乱导致食物积聚在肠道内不能及时排出所致。腹胀主要发生在下腹部和肚脐周围，可能伴随腹部膨隆。
2.恶心
恶心可能是由于手术后局部组织水肿压迫到胃部神经丛，影响了正常的胃动力学活动，进而引发恶心感。患者可能会感到喉咙有异物感或者不适，但并不想进食。
3.呕吐
胃大部切除术后吻合口梗阻会导致食物无法正常通过消化道，当堵塞程度加重时，会引起呕吐的发生。呕吐常发生于上腹部，严重时可伴有胆汁样物质。
4.停止排便排气
停止排便排气是由于胃大部切除术后吻合口狭窄或功能性肠梗阻引起的消化道部分或完全阻塞，使食物残渣难以通过。这种情况多见于长期不排便者，且可能伴随腹痛、腹胀等不适症状。
5.上腹部疼痛
上腹部疼痛主要是因为胃大部切除术后吻合口处炎症或瘢痕形成导致的局部组织张力增加而引起的。疼痛一般位于胸骨下方至肚脐上方区域，持续时间长短不一。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估吻合口情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱能药物来缓解恶心呕吐，或是营养支持治疗。患者应避免食用易产生气体的食物，减少胃肠道负担，同时保持充足休息，促进身体恢复。
2024-04-16 06:28
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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