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左侧双肾盂双输尿管畸形是怎么回事
补充说明：左侧双肾盂双输尿管畸形是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:13
双输尿管 畸形 肾盂输尿管连接部梗阻 输尿管异位开口 膀胱输尿管反流
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧双肾盂双输尿管畸形可能是由左肾盂输尿管连接部梗阻、输尿管异位开口、膀胱输尿管反流、多囊肾、肾结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.左肾盂输尿管连接部梗阻
左肾盂输尿管连接部梗阻导致尿液无法顺利流入输尿管和肾脏，引起积水、感染等问题。可通过手术如经皮穿刺肾造瘘术、内镜下逆行输尿管切开术等解除梗阻。
2.输尿管异位开口
输尿管异位开口是指输尿管末端未正常开口于膀胱颈，而是位于其他位置，导致尿液引流不畅，进而形成肾积水。患者可考虑进行开放性手术或腹腔镜下输尿管再植术以纠正异常开口位置。
3.膀胱输尿管反流
膀胱输尿管反流是由于膀胱与输尿管之间的抗返流机制受损，导致尿液从膀胱逆流回输尿管和肾盂。这会导致尿液滞留并增加感染风险。轻度反流可能不需要特殊治疗，重度反流则需要使用抗生素预防复发性泌尿系感染。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，特征为肾脏中出现多个充满液体的小囊泡。这些囊泡压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失。对于已经形成的囊肿，通常采用保守观察的方法进行处理；而对于较大的囊肿，则可以考虑通过微创手术进行囊肿去顶减压术。
5.肾结石
肾结石是由结晶物质在肾脏中聚积形成的固体块状物，当结石移动时可能会堵塞输尿管，导致尿液排出受阻，从而引起肾盂积水。对于小于0.5厘米的结石，可以通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大，则需行体外冲击波碎石术。
针对左侧双肾盂双输尿管畸形的情况，建议定期复查超声检查监测肾功能变化，避免过度劳累以及剧烈运动，以免加重肾脏负担。饮食方面宜清淡，避免高盐食物摄入过多，以防血压升高对肾脏产生不利影响。
2024-01-30 02:40
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
