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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

出生六天的婴儿拉稀可能是由感染性腹泻、乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏、肠道菌群失调、食物过敏等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致消化吸收功能障碍,引起水样便和频繁排便。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液进行电解质补充,重症需及时就医评估是否需要静脉输液治疗。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤或遗传因素导致乳糖酶分泌减少,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,使乳糖进入结肠被肠道菌群发酵产气,进而刺激肠道蠕动增加,出现拉稀现象。对于先天性乳糖不耐受的患儿,可以使用无乳糖配方粉。对于后天性的患者,则建议限制含乳制品摄入量。
3.先天性乳糖酶缺乏
由于基因突变导致乳糖酶活性降低或者缺失,使得机体对乳糖的消化吸收能力下降,从而出现拉稀的症状。可以通过调整饮食结构来缓解不适症状,如选择低乳糖或无乳糖配方奶。
4.肠道菌群失调
由于各种原因导致肠道内正常菌群数量减少或比例失调,有害菌过度生长产生毒素,引起肠道炎症反应,进一步加重腹泻症状。可通过服用益生菌制剂恢复肠道微生态平衡,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.食物过敏
当机体食用了某种食物后,免疫系统错误地将这种食物当作外来入侵物进行攻击,释放出大量组胺和其他炎性介质,导致肠道平滑肌收缩过快、肠道通透性增高以及黏膜水肿和渗出增多,这些都可能加剧腹泻的发生。如果确诊为食物过敏所致腹泻,应立即停止接触该过敏源并寻求专业医生帮助制定个体化管理方案。
家长还要注意观察宝宝的精神状态和尿量,以判断是否存在脱水风险。必要时,应带孩子到医院做血常规、大便常规加隐血试验、轮状病毒抗原检测、血生化检查等,以便于进一步诊断和处理。

2024-04-09 08:21

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感染性腹泻 (急性胃肠炎)

感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,称为感染性腹泻,为狭义上的感染性腹泻,为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。

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