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老年人肺积水反复发烧怎么办
补充说明：老年人肺积水反复发烧怎么办
a******W 2022-03-23 16:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人肺积水伴有反复发烧的情况可以考虑利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、抗生素治疗、吸氧治疗、高流量湿化氧疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以便进行进一步的评估和治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解肺部积液引起的呼吸困难和发热等症状。利尿剂有助于降低心脏负荷，减少水肿对肺部的影响，从而改善上述不适症状。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下将一根细针插入胸膜腔内，抽取积液并留置导管以持续引流。此措施可以直接减轻胸腔压力，缓解由肺积水引起的呼吸困难和发热现象。但需注意感染预防及术后管理。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需要根据患者细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素口服或静脉注射。针对肺积水可能存在的细菌感染提供针对性治疗，有助于控制感染状态，防止进一步恶化病情。使用时需监测药物效果及副作用。
4.吸氧治疗
吸氧治疗可采用鼻塞式或面罩给氧方式提高吸入氧气浓度至正常范围以上。增加吸入氧量有助于改善因肺积水导致的低氧血症及相关临床表现如发热。实施过程中应定期评估患者反应调整吸氧浓度。
5.高流量湿化氧疗
高流量湿化氧疗是通过特定设备给予高流量、加温湿化的气体以改善通气障碍。该方法适合于改善老年人肺积水伴随呼吸困难和发热等情况。使用前须检查设备完好性并与医护人员密切沟通以优化参数设置。
建议定期监测患者的体重变化以及液体摄入量，以协助评估利尿剂的效果和副作用。同时，应保持良好的营养状态，避免高盐饮食，以减少水肿的发生。
2024-02-26 00:12
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支气管异物临床轻、重不一，病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音。
症状起因：气管、支气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一，多见于5岁以下儿童，严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度，轻者可致肺部损害，重者可窒息死亡。 异物分内源性和外源性。内源性异物乃因呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。外源性异物系经口吸入的各种物体。
可能疾病： 小儿再发性腹痛 小儿气管、支气管异物 小儿输尿管脱垂 布鲁氏菌病 气管支气管异物
常见检查：
就诊科室：内科
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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