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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿缺血缺氧性脑病的主要病因是围产期窒息、羊水异常、脐带绕颈、胎盘功能不全和早产儿。这些因素导致胎儿脑部供血、供氧不足,引起脑部损伤。新生儿缺血缺氧性脑病的治疗需要针对具体病因进行,必要时需在专业医生指导下进行。
1.围产期窒息
围产期窒息指胎儿在分娩过程中由于缺氧导致大脑缺血缺氧,影响了神经细胞的功能和结构,引起脑部损伤。针对围产期窒息引起的缺血缺氧性脑病,可以采用亚低温治疗来减轻脑组织的代谢负担,促进受损神经元的修复。
2.羊水异常
羊水异常可能导致氧气供应不足,从而引起缺氧,进一步发展为缺血缺氧性脑病。对于由羊水异常引起的新生儿缺血缺氧性脑病,可考虑使用尼莫地平以改善脑血管痉挛状态。
3.脐带绕颈
脐带绕颈可能限制胎儿血液供应,导致胎儿缺氧,进而出现缺血缺氧性脑病。若确诊为脐带绕颈所致,应密切监测胎儿状况,必要时进行紧急剖宫产手术。
4.胎盘功能不全
胎盘功能不全是由于胎盘无法正常工作,无法有效传输氧气和营养物质给胎儿,导致胎儿缺氧缺血。针对此原因,需要及时处理并发症如妊娠高血压综合征,同时需预防感染、控制血糖水平等。
5.早产儿
早产儿各器官发育尚未成熟,容易发生缺氧缺血性脑病。针对早产儿,重点是维持稳定的体温、心率和呼吸频率,以及提供必要的营养支持。
新生儿家长应注意定期进行婴儿体检,包括神经系统评估和头颅超声波检查,以早期发现并干预任何潜在的问题。

2024-04-19 20:10

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疾病百科

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窒息

窒息(asphyxia):人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。

  • 症状起因:能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中,胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,以致早期发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹,则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。

  • 可能疾病: 创伤性窒息 张力性气胸 心脏病 接触性荨麻疹 遗传性血管性水肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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