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小儿呕吐的常见原因与鉴别诊断
补充说明：小儿呕吐的常见原因与鉴别诊断
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿呕吐的常见原因可能是感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应，导致消化系统功能紊乱和不适。这会引起恶心、呕吐等症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可针对细菌感染。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，引起胃部不适和呕吐。根除幽门螺杆菌的治疗方法通常包括质子泵抑制剂和两种抗生素，如奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克林霉素磷酸酯片+胶体果胶铋胶囊联合应用。
3.颅内压增高
颅内压增高可能导致脑组织受到压迫，刺激呕吐中枢，从而引起呕吐。降低颅内压的常用方法是使用甘露醇注射液进行快速静脉滴注。
4.胃食管反流病
胃食管反流病由胃内容物反流至食管引起，当这些物质逆流入咽部时，可能会刺激呕吐反射。促进胃排空的药物，如多潘立酮片，可以减少胃内容物的滞留时间，从而减轻反流症状。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种出生后发生的消化道梗阻性疾病，由于环状肌过度增生而形成狭窄，使胃内容物通过受阻，进而出现呕吐的症状。手术切除狭窄段是治疗本病的有效手段，例如幽门环肌切开术。
建议密切观察患儿的精神状态和尿量变化，以评估病情严重程度。必要时，应进行血常规、电解质分析以及头颅CT扫描来排除其他潜在的问题。
2024-02-07 11:29
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呕吐是小儿时期常见的症状之一，如得不到及时正确的治疗则会影响患儿营养物质的摄入，严重者则引起脱水和电解质紊乱。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
