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成人剪刀步治疗
补充说明：成人剪刀步治疗
a******W 2022-03-23 16:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人剪刀步步态可以通过功能性锻炼、矫形器使用、平衡训练、肌肉强化训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.功能性锻炼
功能性锻炼包括一系列针对日常生活活动的练习，如步行、上下楼梯等，旨在提高下肢肌力和协调性。此措施有助于改善步态异常，减少剪刀步的发生频率。针对性地加强下肢肌群力量可纠正对称性不足的问题。
2.矫形器使用
矫形器具如定制鞋垫或支具可在日常穿着下提供稳定性和支撑，通常由物理治疗师指导使用。通过物理干预来调整身体姿势和步态，减少因骨骼结构差异引起的剪刀步现象。需定期评估效果并调整治疗方案。
3.平衡训练
平衡训练涉及各种站姿和坐姿下的稳定性练习，可能需要使用视觉追踪工具或双臂支撑以增加难度。增强核心稳定性及下肢控制能力是关键目标之一，能够预防跌倒并改善步态不稳。应逐步增加挑战程度以促进长期效果。
4.肌肉强化训练
肌肉强化训练主要包括针对大腿前侧肌群和臀部外旋肌群的力量训练，可通过自由重量训练或机器辅助训练完成。增强这些区域的肌肉可以帮助支持膝关节和髋关节的位置，从而减少剪刀步的发生率。重要的是要确保正确的技术以避免受伤。
在考虑实施上述措施时，应始终将安全性放在首位，特别是在使用矫形器具或进行功能锻炼时，以免加重损伤风险。此外，建议定期监测患者的进展，并根据需要调整康复计划，以确保获得最佳疗效。
2024-04-01 10:40
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
下肢康复运动器(商品名：AutoAmbulator)
应用于临床中的步态异常训练;以及肢体功能下降的患者进行步态矫正训练。
盐酸纳洛酮舌下片
用于急性酒精中毒，限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡，但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。 本品主要成份及其化学名称为：17-烯丙基-4，5;环氧基-3，14-羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水合物。基结构式为：分子式：C19H21NO4;HCl;2H2O分子量：399.87。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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