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还纳手术后大便憋不住怎么回事
补充说明：还纳手术后大便憋不住怎么回事
a******W 2022-03-23 16:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
还纳手术后大便憋不住可能是因为肛门括约肌功能不全、术后神经损伤、术后感染、术后瘢痕形成、术后肛门狭窄等病因导致的。这些因素都可能导致肛门控制功能下降，从而引起排便控制障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和评估是否需要进一步的康复训练或手术干预。
1.肛门括约肌功能不全
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其功能不全可能导致失禁。这可能由于手术中对括约肌造成的损伤、缺血或神经损伤导致。针对括约肌功能不全可以考虑生物反馈疗法，通过训练患者认识和控制肌肉收缩来改善括约肌功能。
2.术后神经损伤
术后神经损伤会导致肛门括约肌失去正常张力，进而引起大便失禁。这是由于手术过程中对周围神经组织造成压迫或牵拉所致。对于神经损伤引起的失禁，可采用营养神经药物进行治疗，如维生素B族等。
3.术后感染
术后感染可能会导致局部炎症反应，使肛门括约肌痉挛性收缩减弱，从而出现大便失禁的情况。术后感染可通过抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.术后瘢痕形成
术后瘢痕形成可能导致肛门括约肌僵硬或不协调收缩，影响控便能力。针对瘢痕形成引起的失禁，可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
5.术后肛门狭窄
术后肛门狭窄是指肛门管腔变窄，导致排便困难和失禁。轻度肛门狭窄可以通过扩肛器定期扩张，重度则需再次手术扩大肛门。
建议患者及时就医，在专业医生指导下进行进一步的诊断和治疗。必要时，需要进行肛门功能评估、直肠指诊以及影像学检查，以确定是否存在其他并发症。
2024-04-02 16:37
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
