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脑白质营养不良的早期症状
补充说明：脑白质营养不良的早期症状
a******W 2022-03-23 16:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质营养不良的早期症状包括运动协调障碍、肌张力减低、共济失调、视力障碍和智力下降，这些症状可能伴随癫痫发作，如果出现相关症状，应尽快就医以进行神经科评估和基因检测。
1.运动协调障碍
脑白质营养不良是由于遗传性髓鞘形成缺陷导致神经纤维传导功能障碍的一组遗传性疾病。病变累及大脑皮层下白质和脊髓后索、前索等部位，影响神经信号传导，进而出现运动协调障碍。主要表现为精细运动不灵活、手脚笨拙、写字颤抖等症状。
2.肌张力减低
肌张力减低可能由脑白质营养不良中某些类型如异染性脑白质营养不良引起，这类疾病会导致神经元损伤和丧失，使肌肉无法正常收缩，从而引起肌张力减低。通常会出现在四肢近端，患者可能会感到乏力或难以维持姿势。
3.共济失调
当脑白质营养不良发展到一定阶段时，会影响小脑的功能，导致平衡和协调能力受损，引发共济失调的症状。这种症状通常伴随着步态不稳、站立摇晃以及说话含糊不清。
4.视力障碍
如果视放射受到累及，则可能导致视觉通路受阻，此时就会出现视力障碍的情况发生。患者可能出现视野缺损、色觉异常等问题，严重者甚至会出现失明。
5.智力下降
脑白质营养不良可导致认知功能障碍，包括记忆、注意力和执行功能等方面的问题，这可能是由于神经细胞退行性变引起的。智力下降可能从轻度学习困难开始，逐渐进展为严重的认知障碍。
针对脑白质营养不良的早期症状，建议进行头颅MRI成像以评估脑部结构改变情况。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，常用药物有维生素B1片、甲钴胺片等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，定期复查并监测病情变化。
2024-04-04 09:46
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肌张力低下指肌肉阻抗降低，并常常伴有关节过度伸展及腱反射减弱。
症状起因：1.假肥大型肌营养不良;2.先天性肌营养不良：①层粘连蛋白α2缺失型CMD、②福山型CMD(FCMD)、③Walkrh-Wahberg综合征、④肌肉-眼-脑病、⑤单纯CMD、⑥CMD伴远端关节松弛症、⑦Meroin阳性伴智力低下、⑧Meroin阳性伴小脑发育不良;3.先天性肌病;4.多发性肌炎;5.其他肌原性及神经肌肉接头疾病：①周期性麻痹、②甲状腺功能亢进、③类固醇肌病、④重症肌无力、⑤肌无力综合症;6.急性炎性脱髓鞘性多发性神经病综合征;7.多发性神经病;8.运动神经元病;9.脊髓痨;10.脊髓休克;11.其他脊髓病性肌张力低下①脊髓亚急性联合变性、②小儿麻痹、③脊髓空洞症、④新生儿缺氧缺血性脊髓病、⑤新生儿脊髓损伤;12.舞蹈症;13.小脑性疾患肌张力低下;14.大脑性肌张力低下：①良性先天性肌张力低下、②染色体疾病、③慢性非进展性脑病、④过氧化拐酶体病、⑤遗传性缺陷;15.其他脑病性肌张力低下：①脑干损伤肌张力低、②椎体束疾患肌张力低、③昏迷、全身麻醉、深睡过程中等;
就诊科室：神经
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