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胆道闭锁初期症状
补充说明：胆道闭锁初期症状
a******W 2022-03-23 16:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆道闭锁的初期症状可能包括皮肤黄疸、白陶土色大便、瘙痒症、胆汁性肝硬化以及生长迟缓，这些症状可能表明需要及时就医。
1.皮肤黄疸
由于胆管发育不全或者阻塞导致胆汁无法进入肠道，此时未结合胆红素会逆流入血，从而引起血液中总胆红素浓度升高。当超过正常范围时，就会出现皮肤和眼白部分发黄的情况。胆道闭锁引起的黄疸主要表现为非均匀分布于全身的黄色染色，尤其是巩膜和皮肤。
2.白陶土色大便
胆道闭锁会导致胆汁不能顺利排入小肠，进而影响到食物的消化吸收，使患者出现腹泻的症状。同时还会因为胆盐减少而影响脂肪的乳化，进而导致脂肪泻的发生。粪便颜色变浅甚至呈白色陶土样是由于胆汁分泌受阻，使得胆色素无法随胆汁排出体外所致。
3.瘙痒症
胆道闭锁会引起胆汁淤积，胆酸在体内积累，刺激神经末梢，引发瘙痒感。瘙痒通常发生在皮肤上，可能伴有红色斑点或丘疹，尤其是在夜间更为明显。
4.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化的发生与胆汁淤积有关，胆汁淤积会导致肝脏炎症反应和纤维化过程加速，最终形成肝硬化。肝硬化患者的症状包括腹水、脾肿大、门脉高压等，这些都可能是胆汁性肝硬化的临床表现。
5.生长迟缓
胆道闭锁会影响营养物质的吸收和利用，长期饥饿状态可能导致生长激素分泌不足，进而影响儿童的身高增长。生长迟缓可能表现为婴幼儿体重增加缓慢或头围偏小，需要及时就医评估并制定合理的饮食计划。
针对胆道闭锁的诊断，可以进行超声检查以评估肝脏、胆囊和胆管的情况。必要时，可进一步进行磁共振成像（MRI）或经皮肝活检。治疗措施主要包括葛西手术和肝移植，具体方案需由医生根据病情决定。患者应避免高脂食物，确保充足的休息，保持良好的个人卫生习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-03-11 10:26
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
