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怎么判断宝宝肌张力高的原因
补充说明：怎么判断宝宝肌张力高的原因
a******W 2022-03-23 16:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝肌张力高可能由遗传代谢异常、脑瘫、先天性肌病、神经损伤、脑白质发育不良等病因引起，建议到医院进行详细评估和相关检查，以确定具体原因并制定治疗方案。
1.遗传代谢异常
遗传代谢异常是指基因突变导致的生物体内的某些代谢过程不能正常进行，从而影响到肌肉的功能和运动协调能力。这可能导致肌张力增高。针对遗传代谢异常的治疗需要个体化方案，可能包括营养支持、药物治疗等。例如，对于苯丙酮尿症引起的肌张力高，可以使用低苯丙氨酸饮食和特殊配方奶粉进行管理。
2.脑瘫
脑瘫是由于大脑在胎儿期或新生儿期受到损伤而引起的一种神经系统障碍，会导致肌肉控制不协调，进而出现肌张力增高的现象。脑瘫的治疗方法主要包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术治疗。如功能性电刺激是通过电流刺激肌肉收缩来改善肌张力的方法之一。
3.先天性肌病
先天性肌病是一组由出生时就存在的肌肉结构或功能缺陷所导致的疾病，这些缺陷会影响肌肉的伸缩性和对神经信号的响应，使肌张力升高。先天性肌病的治疗通常需要综合考虑患者的具体病情，可能涉及物理治疗、营养支持和药物干预等多种手段。例如，可遵医嘱使用维生素E软胶囊、辅酶Q10片等药物以改善病情。
4.神经损伤
神经损伤指任何原因导致的周围或中枢神经系统结构完整性受损，当神经传导受阻时，可能会导致肌肉无法正常接收指令，从而出现肌张力升高的表现。神经损伤的治疗取决于其类型和严重程度，可能包括康复训练、物理治疗或手术修复。比如面神经麻痹可通过针灸等方式缓解不适症状。
5.脑白质发育不良
脑白质发育不良是指脑部中负责传递信息的髓磷脂包裹的神经纤维数量减少或质量下降，导致信息传递受阻，进而引起肌张力增高。脑白质发育不良的治疗主要是针对原发病进行，可能包括营养支持、物理治疗和行为疗法。如可在医生指导下服用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等脑蛋白水解物类药物进行调理。
建议定期带孩子进行神经发育评估和肌张力检测，以便早期发现并处理相关问题。必要时，可咨询儿科医师或康复科专家，进一步完善头颅MRI、血液生化检查以及基因检测等相关检查。
2024-02-05 01:18
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脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy)，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征，我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是：婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等，不属本病的范围。
