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新生儿老是干呕吐奶怎么回事
补充说明：新生儿老是干呕吐奶怎么回事
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿老是干呕吐奶可能是由胃食管反流、幽门痉挛、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是因为胃内容物逆流入食道引起的一系列临床表现。当胃内容物回流至食管时，会引起恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.幽门痉挛
幽门痉挛是指幽门括约肌发生持续收缩，导致食物通过受阻，进而出现吐奶现象。这是由于胃肠道发育不完善所致。轻者可通过调整喂养方式来缓解，如少量多次喂养、竖抱拍嗝等；严重时需及时就医，在医生指导下使用解痉药物，如阿托品、山莨菪碱等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环状肌肥厚导致其口径变小，使胃内容物排出困难，从而引起呕吐的症状。确诊后需要手术治疗，可行经腹腔镜下幽门环肌切开术、开放性幽门环肌切开术等。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由神经节细胞缺如引起的肠道功能障碍，会导致近端肠管肌肉失去正常蠕动功能，继而产生便秘和积聚大量气体的情况，此时就会出现腹部膨隆的现象。患者可以顺时针按摩肚子促进排气排便，也可以用温热毛巾局部热敷的方法缓解不适症状。
5.颅内压增高
颅内压增高可能由多种原因引起，包括肿瘤、脑水肿或其他神经系统疾病。颅内压力增加可能导致呕吐反射，因为大脑被挤压，刺激了呕吐中枢。针对颅内高压，可在医师指导下使用降低颅内压的药物进行治疗，比如注射液、甘露醇注射液等。
建议密切观察患儿的饮食和睡眠状况，定期评估生长曲线，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，应进行超声心动图、头颅MRI或钡餐X线检查，以进一步排除其他潜在的结构异常。
2024-03-06 12:18
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干呕的基本征候特征为欲吐而呕，无物(或仅呕出少量涎沫)而有声。多由胃失和降，气逆上冲引起的。临床应分寒热虚实辨治，而以和胃降逆为要。
多发人群：无特殊发病群体
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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