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吐血胸腔疼痛是什么原因
补充说明：吐血胸腔疼痛是什么原因
a******W 2022-03-23 16:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
吐血胸腔疼痛可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化、肺栓塞、肺结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎性病变，当胃酸和胃蛋白酶消化了自身的黏膜组织时，会引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。因为胃壁受损导致出血。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱，使十二指肠黏膜受到腐蚀而发生的炎症反应，严重者可导致穿孔，引起剧烈腹痛、呕血、黑便等症状。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状，比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.肝硬化
肝硬化会导致门静脉高压，从而引起食管下端和胃底静脉曲张破裂出血，出现吐血的症状，伴随有胸腔疼痛的情况发生。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下通过经颈静脉肝内门体分流术来进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是由于血液凝固异常或血管损伤引起的肺动脉血液循环障碍，此时会出现胸闷、胸痛、呼吸困难以及咯血的现象。患者需要及时就医，在医生指导下使用溶栓药物进行溶栓治疗，例如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病情发展到一定程度时，可能会引起咳血、胸痛等症状。患者应尽早前往医院就诊，在医生指导下规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对吐血伴胸腔疼痛的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加重胸部不适。同时，定期复查以监测病情变化，必要时进行胃镜、超声心动图、胸部CT等检查。
2024-02-02 07:37
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
