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小儿高热惊厥的原因及治疗
补充说明：小儿高热惊厥的原因及治疗
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿高热惊厥可能是由遗传易感性、感染性因素、非感染性因素、药物副作用、电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史，可能导致基因突变，使个体对癫痫发作更敏感，从而增加惊厥的风险。针对遗传性惊厥，可遵医嘱使用抗癫痫药物进行预防，如丙戊酸钠、等。
2.感染性因素
感染性因素包括细菌、病毒或其他病原体引起的感染性疾病，这些病原体产生的毒素和炎症因子可以刺激中枢神经系统，导致神经元异常放电，引起惊厥。对于由感染引起的惊厥，需要及时就医并接受适当的抗生素或抗病毒治疗。例如，医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸伐昔洛韦颗粒等药物以控制感染。
3.非感染性因素
非感染性因素包括颅内出血、脑梗死等，这些疾病会导致大脑功能障碍，进而诱发惊厥。针对此类原因所致惊厥，应尽快就医，完善头颅CT/MRI检查，以便于诊断和治疗。必要时需紧急处理，如颅内压增高者可给予降颅压治疗，常用药物有注射液、甘露醇注射液等。
4.药物副作用
某些药物如解热镇痛药可能通过影响神经递质平衡而引起惊厥。如果确定是由药物引起的惊厥，则必须立即停用相关药物，并寻求专业医疗帮助调整用药方案。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，如低钠血症，会引起神经肌肉兴奋性增高，出现痉挛抽搐的现象。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充缺失的电解质，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议密切监测患儿体温变化，若持续高烧不退，应及时前往医院儿科就诊，以免延误病情。
2024-03-27 15:53
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
