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大便呈黑色是怎么回事?
补充说明：大便呈黑色是怎么回事?
a******W 2022-03-23 16:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便呈黑色可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量猪肝、鸭血等含铁量较高的食物后，在体内分解代谢过程中产生的硫化亚铁随粪便排出体外，导致大便颜色变黑。通常不需要特殊处理，停止食用相关食物后可自行缓解。
2.铁剂服用
由于铁剂在肠道内不被吸收，经过氧化形成硫化铁，使大便呈现黑色。需要及时告知医生并停用铁剂，必要时遵医嘱使用维生素C促进铁的吸收。
3.上消化道出血
当发生上消化道出血时，血液中的红细胞破坏，血红蛋白中的铁元素在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，进而使大便呈现黑色。对于轻度出血，可通过饮食调整和休息来缓解；重度出血需及时就医，可能需要内镜下止血或手术治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉可能导致局部黏膜破损出血，若出血量较少则可能会引起大便颜色改变。针对结肠息肉，可以考虑内镜下息肉切除术进行治疗。
5.胃癌
胃癌患者由于肿瘤组织坏死脱落，会导致出血的情况发生，从而出现黑便的现象。胃癌的主要治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。
建议定期进行大便常规检查以及潜血试验监测。同时，注意观察大便的颜色、形状和质地变化，以便及时发现异常情况。
2024-04-02 14:31
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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