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新生儿缺氧缺血性脑病最常见原因
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病最常见原因
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病最常见原因是围产期窒息、脐带绕颈、羊水异常、胎盘功能不全、早产儿等，这些因素导致胎儿脑部供氧和血液供应不足，引起脑部损伤。治疗需根据具体病因进行，如控制感染、改善脑部血液循环等，并需密切监测患儿病情变化。
1.围产期窒息
围产期窒息是指胎儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应不足或缺氧而引起的脑部损伤。这会导致脑细胞受损、坏死，进而引起缺氧缺血性脑病。针对围产期窒息的治疗通常包括改善氧气供应和恢复血液循环，如使用呼吸机辅助通气或纠正低血压等。
2.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕的情况，此时会影响脐带血流，导致胎儿缺氧缺血，进一步影响大脑的正常发育。对于脐带绕颈所致的缺氧缺血性脑病，可采取持续监测胎儿心率和子宫收缩情况的方法进行管理。
3.羊水异常
羊水异常可能导致羊水量过多或过少，从而影响胎儿的生长发育，增加发生缺氧缺血性脑病的风险。羊水异常可以通过超声波检查来评估羊水量，必要时需及时处理，如引产或终止妊娠。
4.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官，其功能不全可能影响胎儿获得足够的营养和氧气，导致缺氧缺血性脑病的发生。胎盘功能不全的治疗需要根据具体情况制定方案，如应用促肺成熟、硫酸镁注射液抗惊厥等。
5.早产儿
早产儿各系统的发育均未成熟，尤其是神经系统，容易受到缺氧缺血的影响，出现缺氧缺血性脑病。早产儿的护理需特别注意保暖、喂养以及预防感染等方面，以促进其生理机能的逐渐完善。
建议定期进行神经发育评估，以早期发现并干预潜在的问题。此外，可以考虑进行头颅超声波检查、磁共振成像等影像学检查，以评估婴儿的大脑结构和功能状态。
2024-04-12 09:08
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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