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大便细少排便困难排不净的感觉是什么原因
补充说明：大便细少排便困难排不净的感觉是什么原因
a******W 2022-03-23 16:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便细少排便困难排不净的感觉可能是慢性结肠炎、直肠前突、痔核脱垂、肠道梗阻、巨球蛋白血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素导致的结肠炎症反应，如细菌、病毒等，这些因素会导致结肠黏膜损伤和功能障碍。这会影响食物残渣在结肠中的正常运行，进而引起便秘。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.直肠前突
由于先天发育异常或者后天腹内压增高等因素的影响，使直肠阴道隔薄弱，在腹内压增高时发生向前突出的现象。当直肠前突压迫到肛门区域时，就会出现排便困难以及排不尽感的情况。手术是治疗直肠前突的主要方法，包括经肛门手术和开腹手术两种方式。
3.痔核脱垂
痔核脱垂是指痔核组织从肛门处向外突出，形成一个可以被推回肛门内的肿块。当痔核体积增大并伴有水肿和充血时，会增加对肛门括约肌的压力，从而引起排便困难和排不尽感。对于痔核脱垂的患者，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物缓解不适症状。
4.肠道梗阻
肠道梗阻是指一段肠管内容物通过受阻，不能正常运行，导致肠壁扩张、血液循环障碍、肠腔内分泌物积聚等一系列病理生理改变。此时由于肠道蠕动减慢，可能导致粪便滞留于肠道中，无法顺利排出，从而引起排便困难和排不尽感。若确诊为机械性肠梗阻，则需要及时进行胃肠减压术、肠切除吻合术等手术方式来解除梗阻。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓内浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白IgM。高浓度的IgM可能会导致血液粘稠度增加，影响肠道血液循环，进而影响消化吸收功能，导致排便困难。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
建议关注排便习惯和排便质量的变化，以早期发现可能存在的问题。必要时，可以通过结肠镜检查、钡灌肠造影等方式评估肠道健康状况。日常生活中，应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-01-31 16:44
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
多发人群：20～30岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 4000元）
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