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婴儿吐奶严重往外喷奶是什么原因
补充说明：婴儿吐奶严重往外喷奶是什么原因
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿吐奶严重往外喷奶可能是胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、新生儿黄疸、先天性胆道闭锁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食管。当胃内压力增高时，会导致奶液从口腔喷出。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮、莫沙必利等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，由于幽门部肌肉增生肥厚而形成一狭窄通道，使胃排空障碍，从而引起呕吐的症状。确诊后可通过手术治疗的方式进行处理，比如经腹腔镜幽门环肌切开术。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺如或减少所致，导致近端结肠出现持续痉挛性收缩，无法正常蠕动和排泄，进而引起便秘和肠道积聚。患儿可在医生指导下通过营养支持疗法来缓解不适症状，如静脉输注葡萄糖溶液、电解质溶液等。
4.新生儿黄疸
新生儿黄疸可能与红细胞破坏过多、肝脏代谢能力差等原因有关，此时血清未结合胆红素升高，超过皮肤表面角质层的转运能力，就会出现溢乳的现象。轻度无需特殊处理，重度则需要光疗治疗，即通过特定波长的光线照射皮肤，以促进胆红素的代谢和排出。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是因为肝内外胆管出现纤维化性阻塞，导致胆汁无法进入小肠，引起胆汁淤积和黄疸。主要通过葛西手术进行治疗，目的是建立一条新的分流通道，使胆汁能够流入肠道。
建议定期监测孩子的体重增长情况以及食欲变化，以评估喂养状况。必要时，可以进行超声波检查、X线平片或磁共振成像（MRI）扫描，以进一步了解胃肠道结构和功能是否正常。
2024-04-20 22:59
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
