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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

混合痔的发生与长期便秘、排便时用力过度、腹内压力增高、肛管狭窄、遗传因素等有关,这些因素导致肛门静脉丛血流受阻,引起肛垫下移和静脉曲张。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.长期便秘
长期存在大便干燥、秘结等问题,导致直肠下端和肛门处静脉回流受阻,进而引起痔核形成。可通过饮食调整如增加纤维摄入量来改善,严重者可使用开塞露进行缓解。
2.排便时用力过度
排便时过于用力会引起腹压升高,导致肛垫下移并出现病理性肥大、移位的现象。患者应避免久坐不动,适当运动促进血液循环,减少痔疮的发生。
3.腹内压力增高
当人体处于站立位或者长时间处于坐姿状态时,由于重力作用会导致腹腔内的压力明显高于卧位状态,此时就会对盆底组织产生一定的压迫作用。若未及时得到有效的缓解,则可能会诱发痔核脱出或者是局部疼痛等不适的症状发生。建议患者平时要多注意休息,不要剧烈运动,以免加重病情。
4.肛管狭窄
先天性肛管狭窄是由于肛门直肠末端解剖结构异常所致,后天性则可能由感染性疾病、外伤等因素引起。狭窄部位易发生血栓形成,从而引发混合痔。对于先天性肛管狭窄,可以考虑手术治疗,例如经肛门括约肌切开术;而外伤引起的则需要行肛门成形术。
5.遗传因素
如果家族中有人患有混合痔,那么个体患此病的风险会相应增加,因为可能存在某些基因突变或遗传缺陷,这些因素可能导致血管壁脆弱化或平滑肌功能障碍。针对遗传性混合痔,主要是通过药物保守治疗,比如遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化,同时保持良好的生活习惯,避免长时间久坐或久站,以减轻症状并预防并发症的发生。

2024-04-18 11:01

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混合痔 (里外痔)

混合痔,也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。

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