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宝宝容易呛奶什么原因
补充说明：宝宝容易呛奶什么原因
a******W 2022-03-22 18:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝容易呛奶可能是由于吞咽功能不完善、胃食管反流、先天性气管狭窄、先天性喉软化症、先天性食管闭锁与狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.吞咽功能不完善
由于中枢神经系统发育不完全或受损，导致控制吞咽动作的神经元不能正常工作，从而引起吞咽困难和易呛奶。可以通过物理疗法如抬头练习、口腔肌肉按摩等来改善吞咽功能。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能障碍或胃液分泌过多引起的，当胃内容物逆流入食管时会引起呛咳反射。可遵医嘱使用促动力药物进行治疗，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。还可服用抑制胃酸药物进行缓解，例如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎期气管发育异常所致，会导致吸吮时空气进入呼吸道的速度过快，引起呛咳反应。手术切除狭窄部分是主要治疗方法，如支气管扩张术、气管切开术等。
4.先天性喉软化症
先天性喉软化症是指声门上区组织先天性薄弱无力，在吸气时发生向内塌陷，使气道变窄而出现呼吸困难和呛奶现象。轻度病例通常不需要特殊处理，重症则需考虑气管插管或气管切开以维持通气。
5.先天性食管闭锁与狭窄
先天性食管闭锁与狭窄是胎儿时期消化道发育异常所导致的一种先天性疾病，由于食管无法顺利通过，导致吞咽困难和易呛奶。对于无并发症的患者，可通过经口内镜下微创手术治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜下隧道式剥离术等。
建议密切观察宝宝呛奶的情况，定期带孩子到医院做相关检查，包括X光检查、超声波检查以及血液学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。同时家长应避免让孩子快速进食或过度充填奶瓶，以减少呛奶的风险。
2024-04-21 02:39
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
