发病时间：不清楚
恶性胸腔积液是怎么引起的
补充说明：恶性胸腔积液是怎么引起的
a******W 2022-03-22 18:19
恶性胸腔积液 恶性肿瘤 结核性胸膜炎 系统性红斑狼疮 心力衰竭
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
恶性胸腔积液可能是由恶性肿瘤细胞侵犯、结核性胸膜炎、系统性红斑狼疮、心力衰竭、尿毒症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.恶性肿瘤细胞侵犯
恶性肿瘤细胞通过血液循环或者直接蔓延的方式转移到胸膜处，刺激胸膜产生炎症反应和液体渗出。针对恶性胸腔积液的治疗通常包括化疗、放疗等，如紫杉醇联合顺铂进行化疗。
2.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜，导致局部免疫反应和炎症，进而引起胸腔积液。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.系统性红斑狼疮
自身免疫性疾病，可累及全身各器官，当心脏受累时会导致心包积液，从而引起胸腔积液。对于系统性红斑狼疮所致胸腔积液，需要积极控制原发病，患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物缓解不适。
4.心力衰竭
各种原因引起的心脏结构或功能受损，导致心室充盈压升高，血液回流受阻，从而引起胸腔积液。改善心力衰竭的症状需优化基础心脏病的管理，患者应遵照医生的意见口服地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物增强心肌收缩力。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法正常过滤废物和液体，导致体内水分潴留，出现胸腔积液的情况。透析是常见的治疗方法，包括腹膜透析和血液透析，旨在帮助清除体内的废物和多余的液体。
建议定期复查胸部影像学检查以及血常规、生化指标等实验室检查，以监测病情变化。必要时，还可进行胸腔穿刺术抽取积液进行病理学检查，进一步明确诊断。
2024-02-20 15:32
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肿瘤性胸腔积液亦称恶性胸腔积液。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞，如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性结节，无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞，均可以诊断恶性胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
