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小儿肠套叠治疗
补充说明：小儿肠套叠治疗
a******W 2022-03-22 18:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠套叠的治疗可采取空气灌肠复位、水压灌肠复位、腹腔镜下肠套叠复位术、禁食与静脉营养支持、抗生素治疗、补液治疗、镇痛治疗、手术治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.空气灌肠复位
通过肛门插入一根带有气体的导管，在X光监视下将气体注入回缩的肠段，使肠套叠复位。此方法利用气体压力解除肠壁压迫，恢复肠道通畅，缓解肠梗阻引起的不适症状。该技术简单、快捷且具有较低的风险，适用于大多数轻至中度的小儿肠套叠病例。
2.水压灌肠复位
使用润滑剂如凡士林软膏涂抹于肛门部位后，经由肛门插入一根特制的细管至结肠处，然后缓慢注入温热液体以尝试排出堵塞物并复位肠段。此法有助于移除积聚在盲肠内的内容物及促进其自然流动；同时还能间接地减少因上述原因导致的肠粘连发生率。
3.腹腔镜下肠套叠复位术
在全身麻醉下，医生会使用腹腔镜进入患儿腹部找到受影响区域，并使用特殊工具进行复位。该手术能够直接观察到肠套叠位置及其周围结构，并对其进行精确处理；对于复杂或复发性案例效果显著。
4.禁食与静脉营养支持
如果确诊为肠套叠，应立即停止进食和饮水，并给予静脉输液以维持水电解质平衡和营养需求。禁食有助于减轻肠道负担，防止进一步加重套叠程度；而静脉营养可保证患者在消化系统功能恢复前得到必要的营养供应。
在诊断小儿肠套叠后，需密切监测病情变化，特别是注意观察是否有血便或呕吐等情况出现。若怀疑有肠坏死风险，则需紧急行剖腹探查术以评估小肠完整性。
2024-02-21 19:29
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
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