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肛门瘙痒还出血是怎么回事
补充说明：肛门瘙痒还出血是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门瘙痒还出血可能是由痔、肛裂、肛周湿疹、寄生虫感染、血液疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团。当其出现炎症时会导致局部皮肤破损，从而引起肛门瘙痒并伴有出血。对于痔引起的肛门瘙痒出血，可使用复方角菜酸酯乳膏进行局部止痒、止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬导致排便时肛管皮肤撕裂引起，形成小溃疡面，常伴有周期性疼痛、便秘和出血等症状。由于肛裂伤口处神经丰富且敏感，在愈合过程中易受刺激而产生瘙痒感。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时还可以遵医嘱涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，促进伤口愈合。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素相互作用所致的一种变态反应性皮肤病，病变主要局限于肛门口及其周围的皮肤。湿疹会引起局部皮肤炎症反应，表现为丘疹、水疱等多形性皮损，伴随剧烈瘙痒，严重者会出现渗出、结痂等情况。患者可以到正规医院通过紫外线疗法的方式进行治疗，也可以遵照医生的指导服用抗组胺类药物进行止痒处理，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
4.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致消化系统功能紊乱，进而引发腹泻、腹痛等症状，若寄生虫存在于肠道内，可能会对肛门周围造成一定的刺激，诱发瘙痒的情况发生。针对寄生虫感染，建议及时就医后遵从医生的意见采取驱虫治疗，常用驱虫药包括阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
5.血液疾病
某些血液疾病，如白血病、淋巴瘤等，可能会影响正常的凝血功能，导致轻微出血倾向，此时如果患者存在痔疮或者肛裂，则容易出现肛门瘙痒伴出血的现象。针对此类疾病，需要积极寻找原发病灶，可通过骨髓穿刺术、活检等方式获取组织样本进行分析确诊。治疗方案需依据具体类型制定，例如化学治疗、靶向治疗等。
日常生活中应保持肛门部位清洁卫生，尽量穿着宽松舒适的衣物，以免摩擦加重不适症状。若症状持续不缓解，应及时前往医院就诊，完善相关检查以确定病因并接受适当治疗。
2024-02-11 18:37
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肛门瘙痒症(peritusani,PA)是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20～40岁中午、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因，容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈，也常复发，约占全部病人的50%。
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