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大便肛门疼痛怎么回事
补充说明：大便肛门疼痛怎么回事
a******W 2022-03-22 18:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便肛门疼痛可能是由肛裂、痔疮、直肠炎、结肠炎、肠道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是由于齿状线以下皮肤破裂导致的，排便时干硬的大便摩擦受损的肛门黏膜，引起剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和疼痛。
2.痔疮
痔核位于肛管内壁，当其发生血栓形成或感染时，会导致局部组织水肿和疼痛。排便时，坚硬的粪便会对已经肿胀的痔核造成进一步刺激，从而加剧疼痛感。非手术治疗包括坐浴、应用痔疮药膏或进行激光治疗；若保守治疗无效，则需考虑手术切除。
3.直肠炎
直肠炎是由多种原因引起的直肠黏膜炎症反应，如细菌、病毒感染、食物过敏等。炎症因子刺激直肠黏膜，导致排便时出现肛门疼痛的现象。患者可以遵医嘱服用美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
4.结肠炎
结肠炎由各种因素导致结肠黏膜损伤，持续或反复发作的炎症可使结肠黏膜变薄，易受刺激而出现排便时疼痛的情况。患者需要及时就医，在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、醋酸龙片等免疫抑制剂控制病情发展。
5.肠道梗阻
肠道梗阻是指任何原因导致的食物通过肠道时受到阻碍，当梗阻部位下方的压力增加到一定程度时，会引起肛门周围肌肉痉挛性收缩，进而产生疼痛感。对于不完全性肠梗阻且无绞窄者，可行胃肠减压、灌肠等非手术方法治疗；而对于完全性肠梗阻或绞窄性肠梗阻，则需行肠切除吻合术等手术方式解除梗阻。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜等检查以监测病情变化。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，减少对肛门区域的刺激。
2024-03-18 10:12
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
