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胆汁性肝硬化晚期症状
补充说明：胆汁性肝硬化晚期症状
a******W 2022-03-22 18:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆汁性肝硬化晚期通常表现为瘙痒症、黄疸、腹水、脾肿大、静脉曲张等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.瘙痒症
胆汁性肝硬化晚期时，由于肝脏受损导致胆汁代谢异常，胆盐水平升高刺激神经末梢，进而引发皮肤瘙痒的症状。瘙痒通常出现在皮肤广泛区域，尤其是在晚间更为明显。
2.黄疸
胆汁性肝硬化会导致胆管受压和胆汁排泄不畅，胆红素逆流入血，形成血液中胆红素浓度增高，出现巩膜、皮肤黄染的现象。黄疸主要表现在巩膜和皮肤，但也可能影响其他黏膜组织。
3.腹水
腹水的形成是由于肝硬化晚期时门脉高压导致血管通透性增加，液体从血管渗入腹腔。同时，肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，也会促进腹水的产生。腹水通常积聚在腹部中央，患者可能会感到腹部膨胀或不适。
4.脾肿大
肝硬化晚期时，肝脏炎症活动加剧，可导致脾脏充血水肿，从而引起脾脏体积增大。脾肿大的常见体征包括左上腹肿块、脾功能亢进等。
5.静脉曲张
肝硬化晚期时，门脉高压使回流至肝脏的血液无法顺利通过肝脏而被迫经由侧支循环回流，此时下肢浅静脉会代偿性增粗、迂曲，形成明显的静脉曲张。静脉曲张常发生在下肢，尤其是足踝部，患者可能会感受到疼痛、酸胀感。
针对胆汁性肝硬化晚期的症状，建议进行肝功能测试、血清胆红素检测以及超声波扫描等以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如皮质类固醇和免疫调节剂，重症情况下可能需要肝脏移植手术。患者应注意避免酒精摄入，保持均衡饮食，定期复查并遵循医嘱进行管理。
2024-03-17 13:31
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任何原因引起的肝内、外胆管疾病，导致胆道阻塞，胆汁淤积，皆可发展为胆汁性肝硬化。分原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。
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