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膈下脓肿的症状
补充说明：膈下脓肿的症状
a******W 2022-03-22 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膈下脓肿的症状包括腹部疼痛、发热、呼吸困难、恶心、呕吐，这些症状可能表明严重的感染，应尽快就医。
1.腹部疼痛
膈下脓肿通常由腹腔内炎症扩散至膈下形成，局部存在化脓性感染灶，刺激周围组织结构如横膈膜和肋骨间神经，引发腹部疼痛。疼痛可能位于上腹部或右下胸部，有时可放射至肩背部。
2.发热
由于膈下脓肿多继发于急性腹膜炎等疾病，当炎症因子刺激机体时，可能会导致体温调节中枢异常，出现发热的现象。发热通常为持续高热，且抗生素治疗效果不佳。
3.呼吸困难
膈下脓肿会引起胸廓活动受限，从而影响肺部通气功能，导致呼吸困难的发生。呼吸困难表现为深呼吸或咳嗽后加剧，严重时可能导致口唇紫绀。
4.恶心
膈下脓肿会压迫胃肠道，导致消化系统功能紊乱，进而引发恶心的症状。恶心常伴随食欲减退，可能是首发症状之一。
5.呕吐
膈下脓肿引起的胃肠功能障碍会导致胃排空延迟，增加胃内容物返流的风险，进一步加重恶心和呕吐的症状。呕吐通常发生在进食后，呈喷射状，呕吐物中可能含有胆汁。
针对膈下脓肿的症状，建议进行血常规、X线检查以及CT扫描以评估病情。治疗措施包括穿刺引流或外科手术切除脓肿。患者应避免剧烈运动，以免加重腹痛，同时注意休息，保证充足睡眠，有利于促进疾病恢复。
2024-02-28 05:03
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凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。右肝上后间隙脓肿最为多见，其原因与淋巴流向及呼吸运动影响有关，腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿，左侧的膈下脓肿相对少见。膈下脓肿为继发性感染，其部位与原发病有关。可发生在1个或2个以上的间隙。临床有明显的全身症状，而局部症状隐匿是其特点。并发症多，病死率高，须早期手术引流。
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