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胆囊多发性结石怎么办,剧烈腹痛
补充说明：胆囊多发性结石怎么办,剧烈腹痛
a******W 2022-03-22 18:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊多发性结石伴有剧烈腹痛可以考虑解痉止痛药物、抗感染治疗、腹腔镜下胆囊切除术、中药排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解痉止痛药物
患者可在医生指导下口服阿托品、山莨菪碱等非处方解痉止痛药物缓解疼痛。此类药物能阻断平滑肌细胞上的M受体，解除Oddi括约肌痉挛状态，从而减轻胆绞痛的症状。
2.抗感染治疗
如果确诊为急性胆囊炎且伴有发热等症状时，可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等进行抗感染治疗。上述药物通过干扰细菌细胞壁合成过程来发挥杀菌作用，有助于控制炎症反应及减少并发症风险。
3.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通常采用全身麻醉，在影像引导下将微型器械插入腹部进行手术操作，移除病变胆囊。此方法直接移除了产生结石的器官，从根本上解决了胆囊结石的问题。但需注意术后可能出现消化功能紊乱等情况。
4.中药排石治疗
若患者对中药无过敏史，可以在医生指导下服用金钱草颗粒、排石颗粒等促进排泄的中成药改善病情。这些药物能够利尿以及促进结石排出，有利于促使体内结石尽快排出，进而减轻不适症状。
建议患者定期复查B超，监测胆囊结石的变化情况。日常生活中要注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-04-07 10:25
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
茴三硫片
用于胆囊炎、胆结石，并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎的辅助治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
胆胃康胶囊
舒肝利胆，清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛，黄疸，以及胆汁反流性胃炎，胆囊炎见上述症状者。
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