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巨结肠危象症状
补充说明：巨结肠危象症状
a******W 2022-03-22 18:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨结肠危象的症状包括腹胀、呕吐、停止排胎便、发热、中毒性巨结肠，这些症状可能表明病情的急性加重，应尽快就医。
1.腹胀
由于先天性巨结肠患者存在巨结肠段神经节细胞缺如的情况，导致肠管缺乏正常蠕动功能，当病情急性加重时，会导致大量气体和液体积聚在肠道内，进而引发腹胀。腹胀通常发生在整个腹部，可能伴有腹部膨隆和叩诊鼓音的现象。
2.呕吐
先天性巨结肠引起的肠梗阻可能导致胃内容物无法顺利通过消化道，从而引起恶心和呕吐。呕吐多发生在上腹部，可能是由巨结肠引起的肠梗阻所致。
3.停止排胎便
先天性巨结肠症患者的直肠远端出现狭窄或闭锁，使胎粪不能排出，因此会出现停止排胎便的症状。这种现象主要发生于新生儿期，表现为出生后24-72小时内无胎便排出。
4.发热
先天性巨结肠伴发感染时，炎症因子刺激体温调节中枢，会引起发热。发热通常出现在腹胀、呕吐等症状之后，且可能伴随腹泻等其他消化系统症状。
5.中毒性巨结肠
先天性巨结肠长期未得到及时治疗，会导致结肠持续扩张，继而影响其血供，若此时并发细菌感染，则会进一步加剧结肠黏膜的损伤，甚至可导致结肠穿孔。上述因素综合作用下，易诱发中毒性巨结肠的发生。中毒性巨结肠常累及全部结肠，典型表现为剧烈腹痛、腹泻、发热以及严重的毒血症状。
针对巨结肠危象的症状，可以进行X线平片、钡剂灌肠造影等影像学检查来评估结肠情况。治疗措施包括使用抗生素控制感染，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；重症情况下需考虑手术治疗，如结肠次全切除术。患者应密切监测腹胀、呕吐等情况，避免食用高纤维食物以减少肠腔负担，保持充足水分摄入以防电解质紊乱。
2024-04-05 04:18
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
