发病时间：不清楚
膈下脓肿可能会出现的症状
补充说明：膈下脓肿可能会出现的症状
a******W 2022-03-22 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膈下脓肿可能表现为腹部疼痛、发热、腹部肿胀、恶心、呕吐等症状，如果这些症状持续存在，应尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.腹部疼痛
膈下脓肿通常由腹腔内炎症扩散至膈下形成化脓性感染引起。炎症刺激可导致局部组织水肿和痉挛，从而引发腹部疼痛。疼痛可能位于上腹部或右上腹部，有时可放射至肩背部。
2.发热
由于膈下间隙受到细菌感染后会释放毒素以及白细胞介导的炎症反应，这些都可能导致体温调节中枢紊乱，进而引起发热现象发生。发热通常为低到中度，但在严重感染时可能高达高热。
3.腹部肿胀
膈下脓肿多因继发于腹腔内脏器穿孔、坏死等病变，当炎症向周围扩散时，会导致腹膜壁层充血、水肿并渗出浆液纤维蛋白性液体，使腹腔内压力增高而形成局限性积液聚集体块状物，即为腹部肿胀。肿胀可能局限于右上腹部，但也可能波及其他区域。
4.恶心
膈下脓肿会引起胃肠道功能障碍，影响食物消化吸收，此时就会出现恶心的现象。恶心感可能发生在任何时间，但常在进食后加剧。
5.呕吐
膈下脓肿引起的炎症反应和压力增加会导致胃肠蠕动减慢，进而引发恶心和呕吐。呕吐通常发生在饭后，可能是急性的、剧烈的喷射样呕吐。
针对膈下脓肿的相关症状，建议进行超声、CT扫描或MRI以评估病情进展。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染，必要时需手术引流。患者应避免食用易产生气体的食物，保持充足休息，促进身体恢复。
2024-02-16 06:57
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凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。右肝上后间隙脓肿最为多见，其原因与淋巴流向及呼吸运动影响有关，腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿，左侧的膈下脓肿相对少见。膈下脓肿为继发性感染，其部位与原发病有关。可发生在1个或2个以上的间隙。临床有明显的全身症状，而局部症状隐匿是其特点。并发症多，病死率高，须早期手术引流。
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