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急性梗阻性化脓性胆囊炎的典型症状是?
补充说明：急性梗阻性化脓性胆囊炎的典型症状是?
a******W 2022-03-22 18:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性梗阻性化脓性胆囊炎的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热和黄疸，这些症状通常会提示需要及时就医。
1.腹痛
当胆汁淤积导致胆囊内压力增高时，会刺激到壁层腹膜神经末梢，进而引发腹痛。腹痛通常位于右上腹部，可能伴有阵发性加剧。
2.恶心
恶心可能是由于炎症刺激胃肠黏膜，影响胃肠道正常消化功能所致。这种不适感常伴随在腹痛之后出现，且程度不一。
3.呕吐
呕吐主要是因为炎症刺激中枢神经系统，导致迷走神经兴奋和胃肠平滑肌痉挛。呕吐多为胆绞痛后的伴随症状，常呈喷射状。
4.发热
发热是因为细菌感染引起的全身免疫反应，机体释放内源性致热原如白介素-1β等，这些物质作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而引起发热。患者可能出现低热或高热，有时可伴有寒战。
5.黄疸
黄疸是由胆红素代谢障碍所引起的血清胆红素浓度升高超过正常值而所造成的。此时胆红素会逆流入血，经过血液循环到达肝脏，在肝细胞的作用下形成胆红素，然后随胆汁排入肠道，未被吸收的随粪便排出体外，被吸收的则经门静脉回到肝脏，又成为胆红素，如此周而复始，最后随尿液排出体外，从而引起皮肤、巩膜等组织黄染。表现为皮肤和眼白部分变黄，严重程度因个体差异而异。
针对急性梗阻性化脓性胆囊炎的症状，可以进行超声波检查以评估胆囊状况，也可通过CT扫描明确诊断。治疗措施包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染；必要时需手术切除病变胆囊。患者应避免油腻食物，保持充足休息，同时监测病情变化，及时就医。
2024-03-26 18:01
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
