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假性动脉瘤为什么CTA检查不出来
补充说明：假性动脉瘤为什么CTA检查不出来
a******W 2022-03-22 18:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
假性动脉瘤在CTA检查中未被发现可能是因为动脉瘤血栓形成、动脉瘤钙化、动脉瘤壁增厚、假性动脉瘤体积过小、患者移动导致图像失真等。假性动脉瘤是一种严重的血管疾病，建议患者及时就医，进行进一步的影像学检查以明确诊断。
1.动脉瘤血栓形成
当动脉瘤内血液凝固形成血栓时，会导致瘤体内部压力降低，从而减少瘤体的影像学表现。对于动脉瘤血栓形成的处理通常包括抗凝治疗和手术干预，如经皮穿刺血管内支架植入术、人工血管移植术等。
2.动脉瘤钙化
动脉瘤钙化是指动脉瘤壁上出现钙盐沉积，这可能导致瘤体难以被CTA显影。钙化会使得动脉瘤更加坚固，但同时也可能限制其生长速度。针对动脉瘤钙化的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，常用药物有阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药以及硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物；手术方式主要有开放手术和介入手术两种。
3.动脉瘤壁增厚
动脉瘤壁增厚是由于炎症或其他病理因素导致的局部组织反应，使瘤壁变得更为致密，此时瘤体密度增高，在CTA检查中显示不清。如果瘤体较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若瘤体增大或伴有出血倾向，则需考虑行经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管内支架植入术等微创手术进行治疗。
4.假性动脉瘤体积过小
假性动脉瘤体积过小时，其对周围结构的影响相对较小，因此在CTA检查中可能无法清晰显示出瘤体的存在。对于微小的假性动脉瘤，如果没有引起明显的临床症状，一般不需要进行特殊的治疗，只需定期复查即可。
5.患者移动导致图像失真
患者在扫描过程中移动可能会导致图像采集不完整或者重叠，进而影响诊断结果的准确性。CTA检查前应告知患者保持静止不动以获得最佳图像质量。
建议患者在医生指导下完善超声心动图、磁共振成像等相关检查，进一步评估心脏结构和功能状态。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-04-18 21:30
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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