发病时间：不清楚
癫痫发作会导致心率过缓？
补充说明：癫痫发作会导致心率过缓？
a******W 2022-03-22 18:51
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
癫痫发作引起心率过缓可能与脑部神经元过度放电、抗癫痫药物副作用、睡眠剥夺、脑血管疾病或代谢异常有关。若心率过缓导致症状明显或持续不改善，建议患者及时就医以评估和调整治疗方案。
1.脑部神经元过度放电
当大脑神经元突发性、异常地过度放电时，会引起短暂的大脑功能障碍，表现为阵发性的临床现象。这种异常放电可能会影响自主神经系统，包括心脏的节律控制。抗癫痫药物如卡马西平和可用于减少神经元过度放电，从而改善心率控制。
2.抗癫痫药物副作用
某些抗癫痫药物通过影响神经递质的合成和释放来抑制神经元的兴奋性，进而达到控制癫痫发作的目的。长期使用可能导致心率减慢等不良反应。针对心率缓慢的患者，可遵医嘱使用阿托品、异丙肾上腺素进行缓解。
3.睡眠剥夺
长时间不规律作息导致睡眠不足，机体处于应激状态，交感神经兴奋性增高，易诱发癫痫发作，同时也会引起心率加快的现象。保证充足的睡眠时间有助于减轻压力，促进身体健康，建议每天保持7-8小时的睡眠时间。
4.脑血管疾病
脑血管疾病如脑梗死或脑出血，由于局部缺血或水肿压迫邻近结构，可能会触发癫痫发作，此时还伴随有颅内压增高的表现，容易出现心跳缓慢的情况。对于存在脑血管疾病的患者，需要及时就医，在医生指导下服用尼莫地平片、硝苯地平控释片等扩张脑血管的药物进行治疗。
5.代谢异常
体内电解质失衡或血糖水平急剧变化可能导致神经系统的生理活动受到影响，继而诱发癫痫发作，进一步影响到心血管系统。电解质紊乱可以通过纠正低钠血症、低钾血症等电解质失衡得以改善；高血糖则需胰岛素疗法进行处理。
癫痫患者应注意定期监测心率和血压，以评估病情对心血管的影响。必要时，可在医师指导下完善头颅MRI、脑电图、血液生化等检查，以便更好地了解病情并采取适当的治疗措施。
2024-02-07 09:22
举报相关问题
向医生提问
正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
症状起因：可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。 一：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。 二：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。 三：药物性：一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。 四：心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
可能疾病： 人流综合症 勒夫勒心内膜炎 性交晕厥 甲状腺功能减退性心肌病 窦性心动过缓
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
