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老年痴呆不吃不喝嗜睡怎么回事？
补充说明：老年痴呆不吃不喝嗜睡怎么回事？
a******W 2022-03-22 18:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆患者出现嗜睡、食欲减退等症状可能与脑血管病变、电解质紊乱、肝性脑病、肺性脑病、肾性脑病等病因有关。这些情况都可能导致认知功能下降和睡眠障碍，需要及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.脑血管病变
脑血管病变导致大脑供血不足，影响神经功能，进而引起认知障碍和行为异常。这可能导致食欲减退、睡眠障碍等问题。针对脑血管病变的治疗包括抗凝治疗如阿司匹林、氯吡格雷等，以及控制血压、血糖水平等基础疾病的管理。
2.电解质紊乱
电解质紊乱会导致身体内环境失衡，影响神经传导和肌肉收缩，从而引起嗜睡等症状。此外，电解质紊乱还可能会影响味觉和嗅觉感知，降低食欲。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，例如钠盐、钾盐等。
3.肝性脑病
肝性脑病是肝脏疾病晚期的一种并发症，由于肝脏代谢功能严重受损，导致毒素积累并进入血液循环，刺激中枢神经系统，出现精神状态改变、意识障碍等情况。治疗肝性脑病主要是通过药物减少肠源性毒素产生和吸收，常用药物有乳果糖口服液、谷氨酸钾颗粒等。
4.肺性脑病
肺性脑病是由慢性阻塞性肺疾病或其他肺部疾病引起的呼吸衰竭所致，缺氧和二氧化碳潴留可导致脑水肿和颅内压增高，进一步发展为脑疝而引起嗜睡。主要需进行吸氧治疗以改善通气功能，同时配合体位引流促进痰液排出。
5.肾性脑病
肾性脑病是指肾脏疾病晚期导致的脑功能障碍，此时体内尿素氮和肌酐等废物无法正常排泄，这些物质在血液中的浓度升高，对中枢神经系统造成毒性作用。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂缓解水肿，减轻脑水肿的症状。
建议密切监测患者的液体摄入量和尿量，防止脱水或过度补水引起的水电解质平衡失调。必要时，应安排头颅CT扫描、磁共振成像（MRI）来评估是否存在其他潜在的大脑结构损伤。
2024-02-05 22:46
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
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就诊科室：急救
