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红斑狼疮大便有血什么原因？
补充说明：红斑狼疮大便有血什么原因？
a******W 2022-03-22 18:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
红斑狼疮患者大便带血可能是胃黏膜损伤、结肠炎、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起的，这些疾病都可能导致肠道出血。患者应尽快就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤导致局部血管破裂，血液进入消化道引起出血。患者可在医生指导下使用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.结肠炎
结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应，严重时会导致肠道黏膜糜烂和溃疡形成，进而出现便血的症状。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、醋酸片等非甾体抗炎药进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性疾病，由于结肠组织长期存在炎症刺激，可能会使结肠部位的毛细血管脆性增加而发生破裂，从而引起出血的现象。患者需要遵照医生的意见口服免疫调节剂进行治疗，比如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情发展过程中，结核分枝杆菌会对结肠造成一定的破坏，导致结肠壁受损，当病变侵犯到血管时就会引起出血的情况。患者应配合医生通过手术的方式切除受累肠段来达到治愈的目的。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，此时会产生大量单克隆IgM抗体，这些异常的免疫球蛋白分子可以沉积在肾小球基底膜上，导致肾小球硬化和肾功能损害。肾脏受损后，其过滤功能下降，无法正常工作，可能导致尿液中的红细胞数量增多，表现为血尿。患者要听从医生的建议接受化疗，常用药物包括硼替佐米、伊沙佐米等。
针对红斑狼疮伴随大便带血的情况，建议患者定期监测血象、肝肾功能以及自身抗体水平，以及时发现并处理潜在的问题。必要时，可能需要行结肠镜检查以评估结肠的具体状况。
2024-03-28 11:49
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红蝴蝶疮是一种可累及皮肤和全身多脏器的自身免疫性疾病。相当于西医的红斑狼疮。 临床常见类型为盘状红蝴蝶疮和系统性红蝴蝶疮。其特点是：盘状红蝴蝶疮好发于面颊部，主要表现为皮肤损害，多为慢性局限性;系统性红蝴蝶疮除有皮肤损害外，常同时累及全身多系统、多脏器，病变呈进行性经过，预后较差。多见于15～40岁女性。
