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脱髓鞘病变和脑梗怎么辨别？
补充说明：脱髓鞘病变和脑梗怎么辨别？
a******W 2022-03-22 18:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗一般是指脑梗死。脱髓鞘病变和脑梗死可以通过发病原因、症状、检查方法、治疗方法、预后等方面进行辨别。
1、发病原因
脱髓鞘病变是指神经系统中髓鞘出现脱失的情况，可能与病毒感染、自身免疫性疾病、遗传等因素有关。而脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。
2、症状
脱髓鞘病变患者可能会出现视力下降、复视、肢体无力等症状，还可能会伴随感觉异常、大小便失禁等情况。而脑梗死患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐、头晕、昏迷等症状，还可能会伴随意识障碍、四肢瘫痪等情况。
3、检查方法
脱髓鞘病变患者可以通过脑脊液检查、血常规检查、血清学检查等方式进行检查，可以明确是否存在脑部感染的情况。而脑梗死患者可以通过心电图检查、颅脑CT检查、超声检查等方式进行检查，可以明确是否存在脑部血液循环障碍的情况。
4、治疗方法
脱髓鞘病变患者可以在医生指导下使用醋酸片、醋酸片等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。而脑梗死患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜切除手术进行治疗。
5、预后
脱髓鞘病变患者如果不积极配合医生治疗，可能会导致病情加重，从而影响正常的生活。而脑梗死患者如果不积极配合医生治疗，可能会导致大脑缺血缺氧，严重时还可能会危及生命。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、芹菜等，能够为身体补充所需要的营养。但是患者要避免吃辛辣刺激的食物，也不可以吃油脂含量偏高的食物，如炸鸡、肥肉等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-23 11:03
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
