首页> 外科> 血管外科> 假性动脉瘤> 肺动脉假性动脉瘤形成的原因主要为

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肺动脉假性动脉瘤的形成可能与外伤、感染性心内膜炎、结核病、先天性心脏病或风湿性心脏病等病因有关。针对不同的病因,治疗方案也有所不同。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.外伤
外伤导致肺部血管壁完整性受损,在修复过程中出现异常增生,形成假性动脉瘤。对于外伤引起的肺动脉假性动脉瘤,可通过手术修补进行治疗。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎中瓣膜上的赘生物可能脱落并进入血液循环,其中的细菌可黏附于肺动脉壁上,进而诱发炎症反应和血栓形成,导致局部管腔狭窄甚至闭塞,从而引起相应部位供血不足、缺氧等现象发生。患者可在医生指导下使用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染肺动脉后会引起炎症反应,导致血管壁变薄,最终形成假性动脉瘤。对于结核病所致肺动脉假性动脉瘤,通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等化学药物进行治疗。
4.先天性心脏病
先天性心脏病如室间隔缺损可能导致血液从左向右分流,增加肺动脉压力,长期高压状态下会导致肺动脉扩张并形成假性动脉瘤。针对先天性心脏病引发的肺动脉假性动脉瘤,常需采取经皮球囊房间隔造口术、经皮经股动脉行房间隔造口术等介入手术进行处理。
5.风湿性心脏病
风湿性心脏病患者的瓣膜受累可能导致心脏血流动力学改变,继而影响肺循环,使肺动脉压升高,久之可导致肺动脉壁薄弱处膨出形成假性动脉瘤。若由风湿性心脏病引起肺动脉假性动脉瘤,则需要通过主动脉瓣置换术、二尖瓣置换术等方式来改善病情。
建议定期监测血压和心率,以评估心血管状况。必要时,还需进行超声心动图、胸部X线或CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-14 17:59

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感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

适用药品

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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

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