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多囊肝有什么症状时做手术
补充说明:多囊肝有什么症状时做手术
a******W 2022-03-22 18:22
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多囊肝患者出现腹胀、腹部肿块、黄疸、胆汁淤积性肝硬化、门脉高压症等症状时,应尽快就医并考虑手术治疗。
1.腹胀
多囊肝患者由于肝脏内存在多个大小不一的液性囊泡,导致肝脏体积增大压迫周围脏器,此时会引发腹胀的症状。腹胀通常出现在上腹部,可能伴有消化不良和食欲减退。
2.腹部肿块
当多囊肝发展到一定程度后,会导致肝脏组织受到压迫而出现膨胀的情况,从而形成腹部肿块的现象。肿块一般位于右上腹部,可能是单个或多个,质地较硬,移动性好。
3.黄疸
多囊肝可导致肝细胞受损,影响胆红素代谢,使未结合胆红素进入血液,进而引起血清胆红素浓度升高,超过正常值上限,形成黄疸。黄疸主要表现为皮肤和眼白部分发黄,严重者可能出现瘙痒、尿色深黄等症状。
4.胆汁淤积性肝硬化
多囊肝会引起肝内胆管狭窄或者闭塞,胆汁流通受阻,胆汁淤积并逐渐造成肝细胞损伤和炎症反应,进一步发展为胆汁淤积性肝硬化。胆汁淤积性肝硬化常伴随乏力、瘙痒、脂肪泻、肤色暗黄等典型症状。
5.门脉高压症
多囊肝持续进展可能导致门静脉受压或被包围,引发门脉高压症的发生。这是由于增大的囊泡压迫正常的肝脏组织,使得门静脉回流受阻所致。门脉高压症的主要临床表现包括脾脏肿大、腹水、食管胃底静脉曲张等。
针对上述症状,建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏情况。手术治疗如经皮穿刺引流或肝脏移植可能是治疗多囊肝的有效手段。患者应注意避免酒精摄入,保持均衡饮食,定期监测肝功能,确保充足的休息,以减轻肝脏负担。
2024-03-09 07:54
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学: 为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。
症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查: 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室:消化、儿科