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主动脉夹层怎么检查
补充说明：主动脉夹层怎么检查
a******W 2022-03-22 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层的检查通常需要通过胸部X线片、心电图、超声心动图、计算机断层扫描血管造影、磁共振血管造影等医学检查来确认诊断。鉴于主动脉夹层的严重性，建议尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.胸部X线片
胸部X线片可以显示主动脉及其分支的情况，有助于诊断主动脉夹层。患者需站立或坐直，按照医生指示采取姿势，由放射科医师拍摄前后位和侧位X光片。
2.心电图
心电图可记录心脏电信号传导情况，协助评估心脏受累程度及是否存在缺血表现。患者平躺在检查床上，连接导联后静息状态下完成测量过程。
3.超声心动图
超声心动图利用声波成像技术评估心脏结构与功能状态，对主脉管系统提供无创性评价手段。经由体表移动探头以获取图像信息，在安静深呼吸状态下采集数据最为准确。
4.计算机断层扫描血管造影
计算机断层扫描血管造影是一种无辐射暴露的影像学检查方法，能够清晰地显示出大动脉系统的解剖结构以及病变部位。在注射含碘造影剂后立即进行连续的螺旋式扫描，通常需要约5分钟时间。
5.磁共振血管造影
磁共振血管造影通过血液流动产生的信号差异来显示血管分布情况，对于主动脉夹层具有较高的敏感性和特异性。患者仰卧于磁场中，根据医嘱调整体位并保持不动，整个过程可能需要30至60分钟不等。
以上各项检查均应空腹进行，且须遵循医嘱避免使用任何可能导致假阳性的药物。此外，主动脉夹层为危急重症，建议及时就医并在专业人员指导下开展相关检查及治疗。
2024-03-26 13:57
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
